Что делать, если выпала пломба
Выпавшая пломба это ситуация, когда часть ранее восстановленного зуба снова остается открытой. Иногда пациент сразу замечает «дырку» в зубе, острый край, чувствительность или застревание пищи. Иногда пломба выпадает без боли, и кажется, что можно подождать. Но откладывать визит не стоит.
Когда пломба выпала, зуб становится более уязвимым. В открытую полость могут попадать остатки пищи и бактерии. Из-за этого повышается риск повторного кариеса, воспаления нерва, скола стенки зуба и более сложного лечения.
Как врачи, мы рекомендуем не пытаться самостоятельно приклеить пломбу обратно и не закрывать полость подручными средствами. Правильное решение, записаться на осмотр и восстановить зуб в клинике.
Почему может выпасть пломба
Пломба может выпасть по разным причинам. Иногда это связано с естественным износом материала, иногда с повторным кариесом под пломбой или перегрузкой зуба.
Частые причины:
повторный кариес под старой пломбой
истончение стенок зуба
большая пломба и слабая опора
скол части зуба
травма или сильное накусывание
бруксизм, то есть сжатие или скрежет зубами
завышенная нагрузка на пломбу
нарушение герметичности старой реставрации
длительный срок службы пломбы
Если пломба выпала, важно понять не только как закрыть полость, но и почему она не удержалась.
Что делать сразу после выпадения пломбы
Если пломба выпала, постарайтесь не паниковать. В большинстве случаев зуб можно восстановить, особенно если обратиться к врачу вовремя.
До приема у стоматолога можно:
аккуратно прополоскать рот теплой водой
осторожно удалить остатки пищи из полости
не жевать на этой стороне
избегать холодного, горячего, кислого и сладкого
не трогать зуб языком или острыми предметами
записаться к стоматологу в ближайшее время
Если есть чувствительность, старайтесь есть мягкую пищу комнатной температуры и не нагружать этот зуб.
Чего нельзя делать
При выпавшей пломбе не стоит:
приклеивать пломбу обратно самостоятельно
использовать бытовой клей
закрывать полость ватой на долгое время
ковырять зуб зубочисткой или иглой
жевать твердую пищу на этой стороне
греть больное место
откладывать визит, если появилась боль
Самолечение может ухудшить ситуацию. Например, если закрыть полость неподходящим материалом, внутри могут остаться бактерии и пища. Это повышает риск воспаления.
Нужно ли срочно идти к стоматологу
Да, записаться к стоматологу нужно как можно скорее. Если боли нет, это не означает, что зуб в безопасности. Иногда повторный кариес развивается под пломбой незаметно, и пациент узнает о проблеме только после ее выпадения.
Особенно важно обратиться быстро, если:
зуб болит
появилась реакция на холодное или горячее
боль долго не проходит
зуб болит при накусывании
есть острый край, который травмирует язык или щеку
выпала большая пломба
откололась часть зуба
появился неприятный запах или привкус
десна рядом опухла
Если есть сильная боль, отек, температура или гнойные выделения, лучше обратиться срочно.
Как врач восстанавливает зуб после выпадения пломбы
Сначала мы проводим осмотр и оцениваем состояние зуба. Важно понять, можно ли просто поставить новую пломбу или требуется более серьезное лечение.
Обычно диагностика включает:
осмотр полости
оценку стенок зуба
проверку чувствительности
проверку боли при накусывании
снимок при необходимости
оценку старой реставрации и прикуса
После этого выбирается план лечения.
Если зуб можно восстановить пломбой
Если кариес неглубокий, стенки зуба сохранены, а нерв не воспален, врач очищает полость и ставит новую пломбу. При этом важно восстановить не только форму зуба, но и правильное смыкание.
После установки пломбы обязательно проверяется прикус. Если пломба будет завышена, зуб может болеть при накусывании.
Если под пломбой был глубокий кариес
Если после выпадения пломбы обнаруживается глубокий кариес, лечение будет зависеть от состояния нерва. Иногда зуб можно сохранить живым и восстановить пломбой. Но если кариес дошел до пульпы и началось воспаление, может потребоваться лечение каналов.
Если разрушена большая часть зуба
Если пломба была очень большой и вместе с ней откололась стенка зуба, обычной пломбы может быть недостаточно. В таком случае врач может предложить вкладку или коронку. Это помогает защитить оставшиеся ткани зуба от дальнейших сколов.
Может ли зуб болеть после выпадения пломбы
Да, зуб может реагировать на холодное, горячее, сладкое или воздух. Это происходит потому, что внутренние ткани зуба становятся более открытыми и чувствительными.
Но если боль сильная, самопроизвольная, ночная или долго не проходит после раздражителя, это может говорить о воспалении нерва. В таком случае нужно обратиться к врачу как можно быстрее.
Можно ли ходить с выпавшей пломбой несколько дней
Лучше не затягивать. Если нет боли, можно дождаться ближайшей записи, но не стоит ходить с открытой полостью неделями. Чем дольше зуб остается без защиты, тем выше риск осложнений.
Если пломба выпала на переднем зубе или острый край травмирует слизистую, лучше записаться как можно быстрее.
Как предотвратить повторное выпадение пломбы
Чтобы пломбы служили дольше, важно не только хорошо чистить зубы, но и регулярно проверять состояние реставраций.
Мы рекомендуем:
проходить профилактический осмотр каждые 6 месяцев
делать профессиональную гигиену
не раскусывать твердые продукты восстановленными зубами
лечить кариес на ранней стадии
проверять старые пломбы
использовать капу при бруксизме, если она рекомендована
обращаться к врачу, если пломба мешает прикусу
Иногда пломба выпадает не потому, что она «плохая», а потому что зуб был сильно разрушен или на него идет чрезмерная нагрузка.
