Подвижность зубов: почему зубы начинают шататься и что с этим делать

Подвижность зубов это симптом, который нельзя игнорировать. Если зуб начал шататься, это может говорить о проблемах с дёснами, костной тканью, прикусом или перегрузкой зубочелюстной системы. В норме у здорового постоянного зуба может быть минимальная физиологическая подвижность, но она почти незаметна. Если зуб ощущается подвижным при жевании, чистке или прикосновении, важно обратиться к стоматологу.
Чаще всего подвижность зубов связана с заболеваниями пародонта, например с пародонтитом. При этом воспаление затрагивает ткани, которые удерживают зуб: десну, связочный аппарат и костную ткань. Если процесс не лечить, зуб постепенно теряет опору и может начать шататься сильнее.
Мы рекомендуем не ждать, пока зуб начнёт сильно двигаться или болеть. На ранних стадиях проблему легче стабилизировать и сохранить зубы.
Почему зубы становятся подвижными
Причины подвижности зубов могут быть разными. Иногда проблема связана только с воспалением дёсен, а иногда сразу с несколькими факторами.
Чаще всего подвижность возникает из-за:
пародонтита
воспаления дёсен
разрушения костной ткани вокруг зуба
зубного камня и налёта под десной
травмы зуба
перегрузки при неправильном прикусе
бруксизма
отсутствия соседних зубов
неравномерного распределения жевательной нагрузки
старых неправильно прилегающих коронок или пломб
Чтобы понять точную причину, нужен осмотр и диагностика. Лечение подвижности зубов всегда зависит от того, почему зуб начал шататься.
Как прикус и перегрузка могут расшатывать зубы
Подвижность зубов не всегда связана только с дёснами. Иногда зуб начинает шататься из-за неправильной нагрузки.
Например, если прикус нарушен, некоторые зубы принимают на себя слишком сильное давление при жевании. Со временем это может перегружать связки зуба и окружающие ткани.
Перегрузка может возникать при:
неправильном прикусе
отсутствии зубов на другой стороне
привычке жевать только на одной стороне
бруксизме
стираемости зубов
неправильно установленных пломбах или коронках
В таких случаях может потребоваться не только лечение дёсен, но и коррекция прикуса, восстановление отсутствующих зубов или консультация гнатолога.
Какие симптомы могут сопровождать подвижность зубов
Помимо шатания зубов, могут появляться:
кровоточивость дёсен
отёк и покраснение дёсен
неприятный запах изо рта
боль при жевании
чувствительность у шеек зубов
оголение корней
гнойные выделения из десны
промежутки между зубами
ощущение, что зубы изменили положение
дискомфорт при смыкании зубов
Даже если боли нет, подвижность зуба требует диагностики. Иногда серьёзные изменения в тканях пародонта развиваются почти безболезненно.
Можно ли сохранить подвижный зуб
Во многих случаях да. Возможность сохранить зуб зависит от причины подвижности, степени разрушения костной ткани, состояния корня и общего состояния полости рта.
Если подвижность связана с воспалением, важно убрать инфекцию и стабилизировать ткани. Если причина в перегрузке, нужно снизить давление на зуб и восстановить правильное распределение нагрузки.
Чем раньше пациент обращается к врачу, тем выше шанс сохранить зуб.
Как лечится подвижность зубов
Лечение подбирается индивидуально. Оно может включать несколько этапов.
Профессиональная гигиена
Если причина связана с налётом и зубным камнем, первым этапом проводится профессиональная чистка. Врач удаляет мягкие и твёрдые отложения, в том числе в труднодоступных участках.
Без удаления бактериального налёта воспаление невозможно стабилизировать.
Лечение дёсен
При воспалении дёсен или пародонтите врач может назначить пародонтологическое лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления, очищение пародонтальных карманов и стабилизацию тканей вокруг зубов.
Кюретаж пародонтальных карманов
Если есть глубокие карманы, может потребоваться кюретаж. Это процедура очищения пространства под десной от бактериальных отложений и воспалённых тканей.
Шинирование зубов
При подвижности зубов может применяться шинирование. Это метод, при котором подвижные зубы объединяются между собой специальной конструкцией. Шина помогает распределить нагрузку и уменьшить подвижность.
Важно понимать, что шинирование не заменяет лечение причины. Оно помогает стабилизировать зубы, но воспаление или перегрузку всё равно нужно лечить.
Коррекция прикуса
Если зубы перегружаются из-за неправильного прикуса, может потребоваться коррекция контактов, ортодонтическое лечение или восстановление отсутствующих зубов.
Восстановление отсутствующих зубов
Если зубы начали шататься из-за того, что часть зубов отсутствует и нагрузка распределяется неправильно, врач может рекомендовать протезирование или имплантацию. Это помогает вернуть опору и снизить перегрузку оставшихся зубов.
Когда зуб невозможно сохранить
Иногда зуб спасти уже невозможно. Это может быть при выраженной потере костной ткани, сильном воспалении, разрушении корня или высокой степени подвижности.
В таких случаях врач может рекомендовать удаление и дальнейшее восстановление зуба. Но решение принимается только после диагностики. Мы всегда сначала оцениваем возможность сохранения зуба.
Что будет, если не лечить подвижность зубов
Если не лечить причину, подвижность может усиливаться. Со временем может появиться боль при жевании, воспаление, смещение зубов и риск потери зуба.
Также проблема может затрагивать соседние зубы, особенно если воспаление связано с пародонтитом.
Поэтому важно не откладывать консультацию, даже если зуб шатается незначительно.