Бет асимметриясы көптеген адамдарда кездеседі. Беттің оң және сол жақтары арасындағы шамалы айырмашылық табиғи болып саналады. Бірақ егер асимметрия айқын болып, уақыт өте келе күшейсе немесе жақтағы сықырлаумен, ауырсынумен, тістердің тозуымен немесе бұлшықеттердің кернеуімен бірге жүрсе, тіс-жақ жүйесінің жұмысын тексеру маңызды.
Гнатологияда біз асимметрияны тек эстетикалық мәселе ретінде қарастырмаймыз. Көбінесе ол төменгі жақтың орналасуымен, тістемнің бұзылуымен, шайнау бұлшықеттерінің шамадан тыс жүктелуімен немесе жақ-бет буынының дисфункциясымен байланысты болуы мүмкін. ЖАББ бұзылған кезде буында ауырсыну, жақтың қозғалысының шектелуі, сықырлау және тістердің бірігуінің өзгеруі пайда болуы мүмкін.
Тістем асимметрияға қалай әсер етуі мүмкін
Төменгі жақ беттің төменгі үштен бір бөлігін қалыптастыруға белсенді қатысады. Егер тістем бұзылған болса немесе тістер дұрыс бірікпесе, жақ мәжбүрлі жағдайға түсуі мүмкін. Уақыт өте келе бұл бұлшықеттердің жұмысына және беттің визуалды симметриясына әсер етуі мүмкін.
Мысалы, адам келесіні байқауы мүмкін:
беттің бір жағы кернеулірек көрінеді
иек аздап бір жаққа ығысқан
күлімсіреу асимметриялы көрінеді
ауызды ашқанда жақ оңға немесе солға кетеді
бір жақ екінші жаққа қарағанда белсендірек шайнайды
буында сықырлау немесе сықыр пайда болады
Мұндай белгілер әрдайым елеулі мәселені білдірмейді, бірақ олар диагностикадан өтуге себеп болады.
Неліктен гнатологиялық асимметрия пайда болады
Себептері әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе біз бірнеше факторға назар аударамыз.
Дұрыс емес тістем
Терең, айқас немесе ығысқан тістем кезінде тістер мен буынға түсетін жүктеме біркелкі бөлінбейді. Бір жақ белсендірек жұмыс істеуі мүмкін, ал екінші жақ біртіндеп шайнауға аз қатысады.
ЖАББ дисфункциясы
Жақ-бет буыны ауызды ашу және жабу, шайнау және төменгі жақтың қозғалысы үшін жауап береді. Егер буын тұрақсыз жұмыс істесе, жақтың қозғалысы асимметриялы болуы мүмкін. ЖАББ бұзылулары үшін сықырлау, ауырсыну, ауызды ашудың шектелуі және төменгі жақтың қозғалысының өзгеруі тән.
Бұлшықет дисбалансы
Шайнау бұлшықеттері бір жағынан шамадан тыс жүктелуі мүмкін. Бұл көбінесе бір жағынан шайнау әдеті, бруксизм, тістердің дұрыс емес бірігуі немесе созылмалы кернеу кезінде кездеседі.
Тістердің болмауы
Егер тіс ұзақ уақыт бойы болмаса, көрші тістер ығысуы мүмкін, ал жүктеме қайта бөлінеді. Бұл тістемге, буынға және жақтың жұмыс симметриясына әсер етуі мүмкін.
Тістердің тозуы
Бруксизм немесе дұрыс емес тістем кезінде тістер біркелкі тозбауы мүмкін. Соның салдарынан тістемнің биіктігі өзгереді, ал төменгі жақ ыңғайсыз жағдайға түсуі мүмкін.
Қандай белгілер алаңдатуы керек
Егер асимметрия келесі белгілермен бірге жүрсе, гнатологқа кеңес алуға жүгінуді ұсынамыз:
жақ сықырлайды
ауызды ашқанда жақ бір жаққа кетеді
құлақ, самай немесе буын аймағында ауырсыну бар
ауызды кең ашу қиын
шайнағанда шаршау пайда болады
тістер тозады
түнде тістерді сықырлатады
бас немесе мойын жиі ауырады
бет бұлшықеттерінде кернеу сезіледі
Бас ауруы, бет ауруы, құлақ аймағындағы ауырсыну және шайнау дисфункциясы ЖАББ бұзылулары кезінде шынымен де кездесуі мүмкін, сондықтан белгілерді кешенді бағалау маңызды.
Асимметрияны қалай түзетуге болады
Емдеу себепке байланысты. Барлық адамдар үшін бірыңғай шешім жоқ.
Жағдайға байланысты дәрігер келесіні ұсынуы мүмкін:
Капа буын мен бұлшықеттерге түсетін жүктемені азайтуға көмектеседі, әсіресе бруксизм, шамадан тыс кернеу немесе ауырсыну болса.
Ортодонтиялық емдеу
Егер себеп дұрыс емес тістеммен байланысты болса, брекеттер немесе элайнерлер арқылы тістердің орналасуын түзету қажет болуы мүмкін.
Тістерді қалпына келтіру
Тістер болмаған кезде, айқын тозу немесе тістем биіктігінің төмендеуі кезінде ортопедиялық емдеу қажет болуы мүмкін: коронкалар, қаптамалар, көпірлер немесе имплантация.
Бұлшықеттермен жұмыс
Кейбір жағдайларда алдымен бұлшықеттерді босаңсытып, шамадан тыс жүктемені жеңілдету маңызды. Ол үшін TENS-терапия, капалар және басқа да әдістер көрсеткіштер бойынша қолданылуы мүмкін.
